医保卡里有钱的原因主要可以归纳为以下几点：个人缴费个人需要按照一定比例缴纳医疗保险费用，这些费用会被纳入医保基金，并有一部分会划入个人医保账户，形成医保卡里的个人账户余额。单位缴费对于在职员工，雇主也会按照规定的比例缴纳医疗保险费用。这部分费用同样会被纳入医保基金，并有一部分会划入个人医保账户，增加

医保卡长期不用可能会产生以下后果：资金累积但可能贬值 ：医保卡里的余额可以累积，不会因为长期不用而失效或清零。然而，如果长期不使用，资金可能会受到通货膨胀等因素的影响，导致实际购买力下降。失去医疗保障待遇门诊保障缺失：不参加医保则无法享受门诊费用的报销，常见病的日常用药和门诊治疗费用都需要全部自费。